Vaccinazione anti-pneumococco

Il vaccino coniugato 13-valente è raccomandato a tutti i nuovi nati per prevenire l'infezione da pneumococco
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28 November 2019

Il vaccino anti-pneumococco previene l'infezione da pneumococco. Conosciamo oltre 90 tipi di pneumococco, un battere che causa frequentemente otiti dell'orecchio medio e polmoniti, soprattutto nei primi due anni di vita. E' inoltre la causa principale di meningite nei primi 5 anni di vita e può provocare sepsi, vale a dire disseminazioni dello pneumococco nel sangue e colpire altri organi come il cuore e le articolazioni.
 
QUALI TIPI SONO DISPONIBILI
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  • - Vaccini "coniugati" vengono ottenuti legando alcune proteine alle sostanze (polisaccaridi) della superficie dello pneumococco per rendere il vaccino più efficace anche nei primi mesi di vita. Il vaccino coniugato 13-valente protegge nei confronti di 13 sierotipi di pneumococco responsabili della maggior parte delle infezioni gravi nei bambini. Questo vaccino ha sostituito un precedente vaccino coniugato, che proteggeva contro 7 tipi di pneumococco. Questi vaccini possono essere somministrati a partire da 6 settimane di vita;
    - Vaccini "polisaccaridici", contro 23 tipi di pneumococco che si possono somministrare dai 2 anni di età perché non sono in grado di stimolare le difese immunitarie nei bambini di età inferiore.
 
I vaccini disponibili sono inattivati.

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COME SI SOMMINISTRANO
Con un'iniezione intramuscolare.

A CHI SI SOMMINISTRANO
La vaccinazione è raccomandata dal Ministero della Salute a tutti i nuovi nati al 3°, 5° e 11° mese di vita, simultaneamente alla vaccinazione esavalente. È inoltre raccomandata a qualsiasi età per tutti i pazienti con alcune malattie di base come: malattie del cuore e malattie polmonari croniche, alcune malattie del fegato, diabete tipo 1, fistole liquorali, anemia falciforme e talassemia (anemia mediterranea), immunodepressione e immunodeficienze, asplenia anatomica o funzionale (assenza della milza), tumori,  trapianti, malattie del rene, infezioni da Hiv, portatori di impianto cocleare per la sordità.

Vaccino coniugato 13 valente – Il Ministero della Salute raccomanda la somministrazione del vaccino a tutti i nuovi nati. Se la vaccinazione viene iniziata in ritardo, il numero delle dosi da somministrare varia secondo l'età. 
Vaccino polisaccaridico 23 valente – Il suo uso è attualmente limitato. Va comunque somministrato non prima del 2° compleanno.

A CHI NON POSSONO ESSERE SOMMINISTRATI
L'unica controindicazione alla vaccinazione è una reazione allergica grave a una precedente dose, o ai componenti e eccipienti del vaccino. Si tratta comunque di evenienze estremamente rare. 

QUANTO SONO SICURI
Dopo la vaccinazione, circa 1 bambino su 10 presenta reazioni avverse lievi quali dolore e gonfiore nella sede di iniezione che scompaiono generalmente entro 48 ore. Le reazioni generali, come la febbre interessano circa l'1% dei bambini, mentre più della metà mostrano irritabilità, nervosismo e perdita transitoria dell'appetito. Una reazione allergica grave al vaccino è molto rara e comunque si manifesta in genere entro un breve periodo dalla vaccinazione.

QUANTO SONO EFFICACI
I vaccini coniugati hanno lo scopo di prevenire le infezioni gravi da pneumococco come le meningiti e le sepsi. Per questo motivo comprendono i tipi più frequentemente implicati in queste malattie e sono altamente efficaci contro di essi. Alcuni di questi tipi possono provocare polmoniti e otiti e di conseguenza questi vaccini offrono una protezione anche contro queste malattie. Sebbene il vaccino polisaccaridico contenga un maggior numero di tipi (23), la sua efficacia è ridotta rispetto ai vaccini coniugati.


A cura di: Alberto Tozzi
Unità Operativa di Innovazione e Percorsi Clinici
In collaborazione con: