Paola Bernaschi
Le principali attività dell'Unità Operativa Semplice di Microbiologia sono rivolte alla gestione del paziente con patologia infettiva, con lo scopo di individuare i microrganismi responsabili di infezioni, nei campioni biologici di varia natura, collaborando così alla conferma diagnostica, all'accertamento eziologico e al monitoraggio della terapia. Le metodologie diagnostiche applicate sono aderenti a quanto stabilito dalle linee guida nazionali ed internazionali e l'esecuzione dei test viene affidata alle tecniche più avanzate nel campo dell'automazione computerizzata e della biologia molecolare.
Fornisce inoltre l'indirizzo terapeutico nelle patologie infettive, realizzando al proprio interno un'integrazione tra ricerca clinica, attività diagnostica e di consulenza. Svolge un ruolo importante anche nella sorveglianza delle infezioni correlate all'assistenza sanitaria, con particolare attenzione ai microrganismi multiresistenti, con elaborazione giornaliera degli "alert organism" e annuale, dei report sull'epidemiologica locale, mediante l'utilizzo di sofisticati e specifici programmi informatici. La conoscenza di questi dati consente quindi una migliore impostazione delle terapie antibiotiche e un miglioramento nell'outcome dei pazienti.
Le attività sono certificate ISO 9001:2008 e accreditate Joint Commission International (JCI).
Gianicolo
Piazza Sant'Onofrio, 4 - Roma
Padiglione Salviati – Piano -1
Telefono: (+39) 06 6859 2205
lunedì-venerdì: 9.00 - 13.00
Fax: (+39) 06 6859 2218
Si accede alle prestazioni dell'Unità Operativa di Microbiologia attraverso i Centri Prelievi del Bambino Gesù (San Paolo, Palidoro e Santa Marinella) con impegnativa del medico curante.
Il laboratorio esegue esami microscopici e colturali, metodiche molecolari ed immunometriche per la ricerca di agenti patogeni (batteri, miceti e funghi filamentosi). Vengono eseguite identificazioni di ceppi batterici e saggi di sensibilità ai farmaci: sistemi tradizionali e molecolari approvati a livello internazionale, integrati da un programma "esperto" ed allineati alle linee guida più aggiornate.
La diagnostica fungina prevede l'identificazione di lieviti e funghi filamentosi con esecuzione di antimicogrammi secondo standard internazionali e la ricerca diretta di Aspergillus e Pneumocystis jiroveci con l'utilizzo di tecniche molecolari. Si esegue la ricerca di tossine, antigeni o acidi nucleici specifici dei microrganismi patogeni da campione clinico. L'utilizzo di piattaforme molecolari condivise, progettate per rilevare target multipli di acidi nucleici in campioni clinici di diversa origine, mediante approccio sindromico, in contesti di urgenza (sepsi, meningoencefaliti, polmoniti e gastroenteriti), costituisce un percorso innovativo che completa l'attività della Microbiologia.
Si esegue l'individuazione, con metodi rapidi molecolari, dei principali markers di resistenza farmacologici che permette il rilevamento dei geni per le carbapenemasi (NDM, KPC, OXA-48, VIM, IMP), del gene CTX-M per la Beta-Lattamasi ad Ampio Spettro (Extended Spectrum Beta-Lactamase, ESBL), e dei geni per la resistenza alla Vancomicina (VanA, VanB) da tamponi rettali e colonie batteriche.
La diagnosi di sepsi, prevede un percorso "standard" con l'identificazione dei microrganismi responsabili direttamente da emocoltura positiva, mediante spettrometria di massa Maldi-tof MS e ricerca diretta dei determinanti genetici di resistenza; oppure un percorso "rapido e innovativo" (risultato in 3 ore) da campione di sangue, con tecnologia molecolare.
La partecipazione ad audit clinici multidisciplinari (antimicrobial and diagnostic stewardship) per ottimizzare le richieste di analisi e l'utilizzo degli antibiotici, garantendo ai pazienti la terapia corretta, al giusto dosaggio con tempistica di inizio e durata appropriate, è un elemento che ci caratterizza e rende possibile la condivisione degli obiettivi.