Leucocitosi

Aumento del numero dei globuli bianchi al di sopra dei valori normali. Le cause dipendono dal tipo di globuli bianchi coinvolti 

Per leucocitosi si intende l'aumento del numero dei globuli bianchi (leucociti) del sangue al di sopra dei valori normali, in rapporto all'età del paziente (5000-8000 ml) e senza alterazione della loro qualità.
Secondo la famiglia dei globuli bianchi coinvolti, si parla di:

  • Leucocitosi granulocitica (granulocitosi neutrofila, basofila ed eosinofila);
  • Leucocitosi linfocitica;
  • Leucocitosi monocitica.

Le alterazioni nella quantità dei globuli bianchi sono dovute nella gran parte a variazioni dei granulociti neutrofili e raramente dei linfociti.
I granulociti eosinofili e basofili e i monociti sono presenti in una percentuale più bassa. I granulociti neutrofili sono cellule caratterizzate da granulazioni specifiche, che appaiono al microscopio ottico di colore giallastro.

La loro funzione principale è difendere l'organismo da corpi estranei, in particolare da infezioni batteriche, attraverso il meccanismo della fagocitosi. La fagocitosi consente a questi globuli bianchi di ingerire ed eliminare le sostanze estranee e dannose.
La presenza di globuli bianchi alti nei bambini può avere diverse cause.

La granulocitosi è un aumento del numero di granulociti neutrofili. Questi globuli bianchi aumentano in diversi casi. Le cause della granulocitosi nei bambini possono essere:

Infezioni acute generalizzate o localizzate: soprattutto quelle provocate da cocchi, più raramente da altri batteri, da virus, da miceti e da rickettsie;

  • Tumori: soprattutto quelle con metastasi e quelle complicate da necrosi e sovrainfezioni;
  • Farmaci: ormoni steroidei, Epinefrina, sali di litio;
  • Intossicazioni da farmaci, da sostanze chimiche, da proteine estranee;
  • Emorragie acute e malattie del sangue: crisi emolitiche, fasi di guarigione delle anemie megaloblastiche e delle agranulocitosi da farmaci, leucocitosi idiopatica cronica, neutrofilie congenite ed ereditarie, trombocitopenia amegacariocitica congenita, postumi di splenectomia;
  • Malattie metaboliche;
  • Malattie infiammatorie e necrosi tessutali: collagenopatie, reazioni da ipersensibilità, glomerulonefrite acuta, reumatismo articolare acuto, gotta, infarto del miocardio, ustioni, traumi, interventi chirurgici;
  • Neutrofilie fisiologiche: gravidanza, puerperio, intensi esercizi fisici, anossia da altitudine, periodo neonatale;
  • Reazione leucemoide, manifestazione estrema di granulocitosi ove, accanto all'elevato numero di leucociti, prevalentemente neutrofili (50.000 - 120.000/mm3), sono presenti elementi immaturi. È tipica in corso di infezioni piogeniche acute (stafilococchi, meningococchi, enterobatteriacee), di neoplasie metastatizzate, di tubercolosi disseminata, di artrite reumatoide, di glomerulonefrite acuta, di morbo di Hodgkin, etc.

A seconda della causa si possono avere granulociti basofili alti, eosinofili alti o neutrofili alti.

I linfociti sono cellule responsabili della risposta immunitaria. Si distinguono tre popolazioni linfocitarie:

  • Linfociti T;
  • Linfociti B;
  • Natural Killer (NK).

La Linfocitosi è l'aumento del numero dei linfociti. Questi globuli bianchi aumentano quando si verificano diversi casi. Cause di linfociti alti possono essere:

  • Condizioni fisiologiche: bambini di età compresa tra 4 mesi e 4 anni;
  • Malattie virali e batteriche: pertossemononucleosi infettivaparotitevaricellamorbillo, epatite virale;
  • Toxoplasmosi;
  • Infezioni croniche: sifilide congenita, sifilide secondaria, tubercolosi;
  • Endocrinopatie: tireotossicosi, morbo di Addison;
  • Leucemia linfatica cronica;
  • Morbo di Crohn;
  • Rettocolite ulcerosa;
  • Vasculiti;
  • Ipersensibilità a farmaci.

 

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  • A cura di: Angela Mastronuzzi
    Unità Operativa di Neuro-Oncologia
  • in collaborazione con:

Ultimo Aggiornamento: 04  Dicembre 2019 


 
 

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