Uveite

Infiammazione dell'uvea che spesso provoca danni permanenti all'occhio. I pazienti a rischio devono essere seguiti per individuare sintomi precoci della malattia 

L'occhio è composto da tre strati: il più interno è la retina, il più esterno è composto dalla sclera e dalla cornea, quello di mezzo prende il nome di uvea.
L'uveite è un'infiammazione dell'uvea che può provocare danni permanenti dell'occhio.

Le conseguenze dell'uveite possono essere la perdita di acuità visiva o, in rari casi, cecità. L'uvea, infatti, contiene molti vasi sanguigni che portano il sangue all'occhio.

L'uveite è una infiammazione che può quindi danneggiare svariate strutture dell'occhio: può causare la comparsa di cataratta oppure danneggiare la retina o il nervo ottico.

Cause più frequenti di uveite sono le malattie infiammatorie reumatologiche (Artrite Idiopatica Giovanile, malattia di Behçet, spondilite anchilosante) e le malattie infettive (virali, parassitosi)

I sintomi più frequenti sono:

  • Fotofobia (anomala intolleranza alla luce che provoca fastidio o dolore oculare);
  • "Occhi rossi";
  • Dolore;
  • Diminuzione del visus;
  • Lacrimazione.

Tutti questi sintomi possono essere più o meno presenti e la malattia può variare da forme poco o per nulla sintomatiche (ad esempio in corso di uveiti associate ad artrite idiopatica giovanile) a forme più sintomatiche (ad esempio le uveiti acute associate a malattie HLA-B27 positive, come la spondilite anchilosante).

Per la diagnosi di uveite è necessario un esame oculistico completo, con oftalmoscopia e talvolta con l'ausilio della tomografia a coerenza ottica (OCT) associato a esami ematochimici mirati, per cui è opportuna una collaborazione fra oculista e reumatologo.

Il trattamento dell'uveite si avvale dell'uso di terapie locali (colliri) e sistemiche (terapie antinfiammatorie steroidee e/o immunomodulatrici/farmaci biologici) e terapie chirurgiche, soprattutto in caso di complicanze (cataratta, ipertono oculare, sinechie irido-lenticolari, opacità vitreali).

È importante individuare i pazienti a rischio e programmare lo screening per individuare i sintomi precoci di uveite e adottare la terapia adeguata.

È influenzata soprattutto dal grado di controllo della infiammazione acuta.

 

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  • A cura di: Luca Buzzonetti, Gaetano Zinzanella
    Unità Operativa di Oculistica
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Ultimo Aggiornamento: 28  Giugno 2022 


 
 

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