Haemophilus influenzae tipo b

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28 marzo 2018

CHE COS'E'

L'Haemophilus influenzae di tipo b (Hib) è un batterio che causa infezioni spesso gravi, soprattutto nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Sono stati descritti 6 diversi tipi di Haemophilus ed il tipo b (Hib) è responsabile del 95% delle forme gravi. La trasmissione avviene attraverso contatto diretto, con inalazione di goccioline emesse con le secrezioni naso-faringee da parte di malati e/o portatori. La contagiosità dell'Hib è limitata. Tuttavia, in comunità (asili, scuole) si possono verificare piccole epidemie. Il periodo di incubazione è sconosciuto.

COME SI MANIFESTA L'INFEZIONE

Solitamente l'Hib dà una malattia simile all'influenza che si risolve nel giro di pochi giorni. Ma in alcuni casi l'infezione causa malattie gravi, denominate invasive. Le malattie invasive causate da Hib possono interessare diversi organi. I quadri più comuni sono: 

Meningite, infezione delle membrane che rivestono il cervello e il midollo spinale. I sintomi tipici sono febbre, rigidità del collo, vomito, alterazione dello stato mentale; 

Epiglottite (infezione dell'epiglottide, struttura della gola che ricopre e protegge la laringe durante la deglutizione). Si manifesta con difficoltà respiratoria, causata da un'ostruzione delle vie aeree da parte dell'epiglottide infiammata, con conseguente rischio di morte per soffocamento; 

- Artrite settica, infezione a carico di un'articolazione, che appare arrossata, tumefatta e dolente; 

- Cellulite, infezione dei tessuti sottocutanei, che interessa generalmente faccia, testa, o collo, si manifesta con arrossamento e gonfiore a carico della zona interessata; 

Otite

- Polmonite

- Osteomielite, infezione ossea rara; 

- Pericardite, infezione del foglietto che riveste il cuore.      

Il destino dei pazienti dipende dalla localizzazione dell'infezione. La mortalità per meningite da Hib è del 2% - 5% anche con una appropriata terapia antibiotica. Chi guarisce dalla meningite può soffrire però di conseguenze neurologiche, che si verificano nel 15%-30% dei pazienti.

COME SI FA LA DIAGNOSI

L'esame colturale di materiale infetto (secrezioni naso-faringee, liquor, sangue) permette di isolare e identificare l'Hib. 

COME SI CURA

La terapia antibiotica è fondamentale per il trattamento dell'infezione da Hib. Il tipo di antibiotico, la via di somministrazione (orale o endovena) e la durata devono essere scelti in base alla localizzazione dell'infezione e al suo andamento. 

COME SI PREVIENE

La prevenzione si basa sulla vaccinazione.


a cura di: Dott.ssa Laura Cursi, Dott.ssa Francesca Ippolita Calò Carducci
in collaborazione con:
Bambino Gesù Istituto per la Salute